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中药对肺结核病的防治作用
发布时间 2012-10-29

中药对肺结核病的防治作用

    肺结核是由结核杆菌侵袭而引起的一种慢性传染病,属于祖国医学“肺痨”范畴,中药在本病的治疗中有其独特的地位,其作用是化疗方案所不能替代的,主要体现在以下几个方面。

    1 中药能快速减轻和消除肺结核的相关症状

    大部分抗结核药物主要是抑制和杀灭结核杆菌,不具备减轻和消除临床症状的作用,相反,由于在短时间内杀灭大量结核杆菌,有时甚至会加重临床症状,这对维持患者的依从性是不利的,而患者依从性不高,往往又造成治疗的失败。中医治疗肺痨则能针对患者的各种临床表现,进行辨证施治,能快速有效地消除如潮热、盗汗、咳嗽、咯血等肺结核的特征性的症状。如患者有明显的盗汗,考虑为阴虚所致,可给予生脉散(人参、麦冬、五味子)加浮小麦、麻黄根等;如患者咯血,或痰中带血,久治不愈,可给予仙鹤草、侧柏叶、紫珠草、三七、白及、藕节、阿胶、花蕊石等。

    2 中药还可以有效地减轻和消除抗痨药物的不良反应

    大部分口服抗痨药物,如利福平、吡嗪酰胺等都会引起消化系统明显的不适,如食欲不振、胃胀、胃痛、恶心、呕吐,甚至会导致肝功能损害,最终影响抗痨方案的实施。而中药可以按辨证施治的原则,给予和胃、降逆、止呕等方药,按辨证结果,结予平胃散、参苓白术散、泻心汤等,能有效消除患者不适,从而保证抗痨方案的顺利实施。

    3 中医对肺结核并发支气管扩张的治疗

    肺结核是结核性支气管扩张的常见原因,结核性支气管扩张咯血,其发病率占结核发病率45%~80%,慢性性纤维空洞型肺结核并发支扩者高达90%。临床上以反复咳嗽,咯痰或咯血为主要症状。中医认为系肺阴亏虚者,临床表现为咳嗽、痰少而黏,痰中带血,口干、舌红,苔少而干,脉细数,给予沙参麦冬汤加减;阴虚火旺者,表现为呛咳阵作,痰中带血,或咯纯血,舌红少苔,脉细数者,给予知柏地黄丸加减。

    4 中药可起到通过“扶正”达到“驱邪”的目的

    肺结核的患者,初期常以气阴不足、阴虚火旺为临床表现,随着病情的进一步发展,可以发表为阳虚、血虚等,或表现为现代医学所称之营养不良,无论是阴阳气血的亏虚,还是营养不良,均最终对本病的恢复都造成一定的障碍。按中医辩症的结果,肺气亏虚为主的给予补肺汤、脾虚者给予四君子汤、气阴不足者给予百固金汤等进行治疗,有利于病情的康复。

    5 中药可提高免疫功能

    肺结核合并爱滋病以及耐多药结核菌的出现,患者有免疫功能低下,如服用中药党参、补骨脂、枸杞可增强白细胞数量,灵芝、黄芪能增加巨噬细胞数量并增强其吞噬功能,附子、女贞子、黄精、苡仁能促进T淋巴细胞转化并产生淋巴细胞;黄芪、人参、地黄、淫羊藿、首乌、香菇、胎盘都能促进抗体产生,增强体液免疫功能。

 

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